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Assurances de personnes

Décrypter les mécanismes fondamentaux santé, prévoyance collective et GAV

Santé, prévoyance, accidents de la vie… les assureurs proposent de multiples produits pour prendre en charge les risques qui atteignent les personnes. Pour décrypter ces contrats, il est indispensable de maîtriser les règles qui les gouvernent et leurs mécanismes de fonctionnement.

Objectifs

Identifier les risques pris en charge par les régimes obligatoires
Maîtriser les spécificités des contrats complémentaires santé
Analyser les mécanismes de la GAV
Distinguer les spécificités des assurances de personnes

Public

Juristes Gestionnaires de contrats complémentaires santé, prévoyance collective et Garanties des Accidents de la Vie (GAV)
Toute personne souhaitant comprendre les mécanismes applicables aux assurances de personnes

Prérequis

Évoluer dans le secteur de l'assurance ou travailler avec les acteurs de l'assurance

Programme de la formation

Quiz amont : pour tester son niveau de connaissances

Maîtriser l'organisation de la protection sociale en France

Étudier l'évolution du système de protection sociale français au fil du temps
Cerner l'organisation de la protection sociale aujourd'hui : analyse des différentes composantes
Les soins de santé et l'assurance maladie
L'assurance vieillesse
La politique familiale, l'action sanitaire et sociale et l'indemnisation du chômage
Distinguer les risques pris en charge par la Sécurité sociale au titre des différents régimes d'assurance maladie
Les régimes de base : les prestations en nature / en espèces
Les régimes complémentaires
La Couverture Maladie Universelle (CMU)
Test de connaissances : quiz pour s'assurer de la bonne compréhension de l'organisation de la protection sociale en France

Cerner le rôle et les enjeux de la protection sociale complémentaire

Définir l'assurance complémentaire santé
L'étendue des garanties et les exclusions
Les conditions de souscription
La tarification
Les prestations prises en charge
Examiner l'assurance de prévoyance : incapacité, invalidité et décès
Étudier les mécanismes du contrat, les limites des garanties et les risques couverts
Décrypter les différentes prestations : rente, capital…
Étude de cas : étude de plusieurs contrats complémentaires santé

Distinguer les spécificités de l'assurance collective

Étudier les contrats de groupe
Analyser les aspects réglementaires
Analyser les dommages couverts, les personnes assurées et les exclusions
Identifier les spécificités de l'assurance emprunteur
Maîtriser les principes des contrats collectifs au profit des salariés

Analyser les mécanismes de la garantie des accidents de la vie

Définir la GAV : le socle des garanties minimales
Les mécanismes du contrat
Les personnes assurées
Analyser les risques couverts
Les événements accidentels garantis
Identifier les prestations garanties
Les préjudices indemnisés
Les délais d'indemnisation
Exercice d'application : gestion d'un sinistre GAV